Содержание статьи
Аргентинские ученые выдвинули гипотезу, что неравномерность заражения в разных странах зависит не от штамма коронавируса и не от иммунитета нации, а от наличия или отсутствия в популяции суперраспространителей — людей, которые передают большое количество вирусов соотечественникам. Причем такими суперраспространителями вполне могут быть болеющие COVID-19 бессимптомники. Предположение основано на опытах в ветеринарии.
Вирусная нагрузка
Время пожилых: в крови людей старше 60 лет нашли больше антител к COVID
Исследование поможет создать эффективные методики лечения нового коронавируса
Анализируя рост заболеваемости в разных странах, аргентинский исследователь Пабло Бельдоменико из Национального университета Литораля выдвинул гипотезу, что важным фактором при эпидемиях в разных странах являются так называемые суперраспространители инфекции. Это носители SARS-CoV-2, которые могут заразить гораздо больше людей, чем средний инфицированный. Именно этим, по мнению ученого, объясняется различный процент летальности в разных странах, зачастую отличающийся в разы. Причем в случае SARS-CoV-2, не исключает ученый, существуют также бессимптомные распространители инфекции, которые в некоторых случаях становятся суперраспространителями.
Пабло Бельдоменико считает, что здесь важен не только сам факт заражения, но и то количество вирусов (так называемая вирусная нагрузка), которое получает человек. Он подкрепляет свою гипотезу ветеринарными исследованиями.
Опыты в этом направлении проводились с телятами, — сказано в статье. Они были экспериментально инфицированы штаммом вирусной диареи крупного рогатого скота (Pestivirus, который передается воздушно-капельным путем) в трех различных вирусных дозах. У животных, получивших более высокую дозу, развивалось тяжелое заболевание. Телята, содержавшиеся в группе с низкой дозой, не заболели вообще, несмотря на потенциальную заразность.
н1
Фото: REUTERS/Moscow News Agency/Kirill Zykov
Похожие данные есть и в других статьях, связанных с ветеринарными опытами: исследования вирусного ринотрахеита у кошек, низкопатогенного вируса птичьего гриппа у кур, лошадиного гриппа у пони.
Вирусоворот в природе: SARS-CoV-2 мог передаться животным от людей
Из-за широкого распространения инфекции поиск первоначального хозяина патогена может зайти в тупик
Человек, получивший большую вирусную нагрузку, действительно может стать тем самым суперраспространителем, считает заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев.
— Вирус инфицирует клетки человека, а не человека в целом, как обычно считается в моделях. Соответственно, один вирус, попавший в организм, инициирует одну клетку, которая затем произведет, скажем, 100 новых вирусов. Но если в человека попало 100 вирусов, в результате мы будем иметь 10 тыс. новых вирусов у этого одного человека. Тут нет никакой особенности коронавирусов, это чистая арифметика. Поэтому действительно человек, получивший большую вирусную нагрузку, может стать тем самым суперраспространителем, — уверен эксперт.
Пандемия, отличная от других
Именно из-за суперраспространителей, по мнению Олега Батищева, возникают и нестыковки в математических моделях, ведь они рассматривают случай инфицирования одного индивидуума, забывая, что у него миллионы клеток и все они могут быть одновременно подвержены воздействию вируса.
н4
Фото: REUTERS/Issei Kato
SOS-CoV-2: врачи заявили о риске суицида среди госпитализированных
По мнению специалистов, причиной расстройств психики может стать стресс от строгой изоляции в больнице и страх заразить близких
График по распространению SARS-CoV-2 особенный, и это вполне может быть связано со скрытыми распространителями инфекции, считает старший научный сотрудник лаборатории численного моделирования и нелинейной динамики Молодежного НИИ СПбГЭТУ «ЛЭТИ» Артур Каримов.
— Модель распространения коронавируса объективно отличается от таковой, скажем, для гриппа. Особенностью COVID-19 является именно большое (свыше 50%) количество бессимптомных или слабо выраженных случаев, — рассказал эксперт «Известиям». — При этом заразность у таких больных не меньше, чем у людей с острой формой болезни. У других инфекционных заболеваний численность больных легкой формой обычно не превышает 10–20%. Количество скрытых распространителей инфекции является неизвестной величиной и затрудняет построение динамических моделей распространения заболевания. Отсюда и повышенные погрешности при моделировании.
Вероятность существования суперраспространителей высока, — считает сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.
н2
Фото: REUTERS/Gustavo Graf
— В пользу их существования говорят публикации, которые сообщают о случаях внезапных вирусных вспышек спустя длительное время после начала заболевания. Однако объяснить разную динамику распространения коронавируса в разных странах можно и другими факторами. Это — различное внедрение политик социального дистанцирования, разница в больничных протоколах и прочее, — отметил Наимзада.
«Тифозные Мэри»
Бремя выдоха: здоровым людям маски нужнее, чем уже заразившимся
Распространить инфекцию через защитные повязки оказалось легче, чем считалось ранее
На тему суперраспространителей, в том числе применительно к конкретным коронавирусным инфекциям, опубликован целый ряд работ в авторитетных журналах. Поэтому их существование не ставится под сомнение, — отметил в разговоре с «Известиями» заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник программы повышения конкурентоспособности образования «5-100») Станислав Отставнов.
— Необходимо понимать, что суперраспространитель — это не фантастический суперзлодей, а явление, связанное с нашей попыткой перевести реальный процесс в область математических символов, — подчеркнул он.
По словам Станислава Отставнова, любая модель — это упрощенное описание реально существующей системы. Суперраспространители, если попытаться это определение выразить в цифрах, — это люди, которые при прочих равных условиях заражают больше людей, чем обычные инфицированные.
— В реальной жизни не бывает так, что один обязательно заражает двоих, — пояснил свою мысль Станислав Отставнов. — Инфицированный может не заразить никого при ответственном соблюдении мер самоизоляции, а может заразить значительное число людей.
н3
Фото: REUTERS/Kirsty Wigglesworth
Несладкая жизнь: COVID-19 может вызвать отсроченный диабет
Изменения такого рода врачи находят через годы после перенесенной атипичной пневмонии, вызванной SARS
Это определяется конкретными особенностями каждого человека, состоянием его иммунитета, наличием сети контактов, профилем работы.
Ученый напомнил об истории знаменитой Мэри Маллон — «тифозной Мэри», которая считается первым найденным в истории медицины бессимптомным распространителем. Она родилась в XIX веке и работала в разных семьях поваром. В результате тифом заразились более 50 человек, а Мэри так ни разу им и не заболела, прожив почти до 70 лет.
Сейчас же ситуация осложняется большим количеством потенциальных «тифозных Мэри», так как известно, что количество бессимптомных носителей может быть больше 50%. Однако могут ли суперраспространителями быть именно болеющие COVID-19 бессимптомники, еще предстоит выяснить.
Источник: